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牛黃解毒片的功效與副作用

2011年07月22日 14:51:16人氣:11648來源:吉首市中誠制藥機(jī)械廠

  牛黃解毒片是傳統(tǒng)的中成藥,由牛黃,雄黃,石膏,大黃,黃芩,桔梗,冰片和甘草組成,有清熱解毒的作用,用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛等癥.在醫(yī)師指導(dǎo)下正確服用是不會有副作用的,但長期大量服用,則可引起中毒。

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    導(dǎo)致牛黃解毒片毒性反應(yīng)的是成分之一——雄黃。雄黃內(nèi)服具有解毒、燥濕、祛痰、止痛的功效,外用以毒攻毒,治療癰腫瘡毒、蟲蛇咬傷。雄黃的化學(xué)成分是硫化砷,在炮制、儲存中遇熱易分解氧化,變成有劇毒的三氧化二砷(砒霜)。長期或過量服用牛黃解毒片可能導(dǎo)致砷中毒?!吨腥A人民共和國藥典-臨床用藥須知》中顯示:8位自愿受檢者分別按劑量服用了一天的牛黃解毒片或牛黃解毒丸,尿中的砷含量于4小時后開始增加,第2天達(dá)到高峰,6-7天后尿中的砷含量才逐漸接近服藥前的水平;但是11天內(nèi)從尿中排出的砷量僅占服入牛黃解毒片中砷含量的1%,說明雄黃只有一部分從尿中排出。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)多次報道過因長期或大量服用牛黃解毒片所致慢性砷中毒的病例。砷中毒影響到人體的消化、神經(jīng)、造血和泌尿系統(tǒng),可出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、尿血、便血、毛發(fā)脫落、肝臟損害、全身黑色素沉著等不良反應(yīng)。 

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    除了砷中毒外,不合理地服用牛黃解毒片還可產(chǎn)生其他不良反應(yīng)。例如依賴性,慢性便秘患者長期服用,干擾了腸道的正?;顒右?guī)律,影響人體自主排便功能,致使患者用藥劑量越來越大,不能停服。又如過敏反應(yīng),患者出現(xiàn)皮膚潮紅瘙癢、哮喘,以及過敏性休克等急癥。
    部分人群不宜服用牛黃解毒片。因其味苦性寒,久服易傷胃氣,僅適用于實證、熱證,而脾胃虛寒者不宜服用。特別是孕婦、嬰幼兒、上消化道出血、腹瀉者禁用,老年人和兒童慎用。

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    牛黃解毒片與部分中西藥同時服用時,有的相互影響吸收,有的使藥效過強(qiáng)或降低,有的加重毒副作用,所以應(yīng)避免同服。例如四環(huán)素、新霉素、諾氟沙星、氧氟沙星、磺胺類、洋地黃類、硫酸亞鐵、富馬酸鐵、乳酶生、整腸生、培菲康、多酶片、嗎啡、苯巴比妥、碘化鉀、溴化鉀、溴化鈉、防風(fēng)通圣丸等。

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    除牛黃解毒片外,牛黃系列的中成藥中還有一部分也存在上述問題,包括牛黃清心丸、牛黃清腦丸、牛黃清宮丸、牛黃抱龍丸、牛黃至寶丸、牛黃清熱膠囊、牛黃消炎靈膠囊、麝香牛黃丸、安宮牛黃丸等。服用這些中成藥的患者需注意避免長期、大量服用,口服通常不宜超過三天,并需多飲水和觀察用藥后的不良反應(yīng)。

 

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